外陰撕裂可通過壓迫止血、清潔消毒、局部冷敷、避免劇烈活動(dòng)和及時(shí)就醫(yī)等方式處理。外陰撕裂通常由性行為損傷、分娩創(chuàng)傷、外力撞擊、皮膚疾病或局部感染等原因引起。
1、壓迫止血:
用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口5-10分鐘,力度均勻持續(xù)。輕微滲血可采用無菌衛(wèi)生巾吸收,避免使用含酒精或香精的衛(wèi)生用品。若出血呈噴射狀或30分鐘未止,需立即急診處理。
2、清潔消毒:
使用生理鹽水或清水由前向后沖洗創(chuàng)面,每日2-3次。可選用苯扎氯銨溶液等溫和消毒劑,禁止使用碘伏等刺激性液體。清洗后保持干燥,穿著純棉透氣內(nèi)褲。
3、局部冷敷:
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。可減輕腫脹疼痛,但避免凍傷皮膚。會(huì)陰部神經(jīng)豐富,冷敷溫度不宜過低。
4、避免劇烈活動(dòng):
撕裂后1周內(nèi)禁止騎車、深蹲等會(huì)陰受壓動(dòng)作。排便時(shí)可用手托住會(huì)陰部減輕張力,咳嗽前交叉雙腿保護(hù)傷口。完全愈合前禁止性生活。
5、及時(shí)就醫(yī):
深度超過1厘米、傷及血管神經(jīng)或伴有發(fā)熱膿液的撕裂需縫合處理。產(chǎn)科相關(guān)撕裂可能涉及肛門括約肌損傷,需專業(yè)評(píng)估。糖尿病患者或凝血障礙者更需盡早醫(yī)療干預(yù)。
恢復(fù)期每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染,攝入高蛋白食物如魚肉豆制品促進(jìn)修復(fù)。可做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,但需避開傷口疼痛期。選擇全棉寬松衣物,夜間可裸睡保持通風(fēng)。觀察2周未愈或出現(xiàn)紅腫熱痛需復(fù)查,瘢痕體質(zhì)者愈合后可使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防增生。日常注意外陰清潔干燥,避免使用堿性洗劑,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。