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普通感冒是生活中最常見的急性呼吸道感染性疾病,為什么說“普通”呢?說它“普通”是因為每個人每年患普通感冒平均2~6次,兒童平均6~8次。但其實對于糖尿病患者來說,感冒并不“普通”。一般的普通感冒,5至7天后就可痊愈,但是老年人和兒童更容易出現感冒并發癥,伴有糖尿病的感冒患者則臨床癥狀較重、遷延難愈,容易出現并發癥,使病程延長。所以對于糖尿病患者來說,如何選擇適合自己的感冒藥是一個很大的難題,藥店人今天就和藥店慧享一起來學習糖尿病患者正確的感冒藥選擇及注意事項吧!
[糖尿病患者感冒藥選擇]
1、避開含偽麻黃堿的感冒藥
鹽酸偽麻黃堿具有收縮血管的作用,服用后可能誘發全身血管痙攣,導致血壓升高、心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴重后果,糖尿病患者尤其是伴有心腦血管疾病、高血壓、腎病的糖尿病患者最好避開。如果必須服用,應該調整藥量,如一次吃1/3片,并密切觀察。
2、服用含解熱鎮痛成分的感冒藥時應多喝水
酰氨基酚,這類藥物的解熱作用可使患者大量出汗而體液丟失,引起血糖升高,如不及時補充水分,會使血流減慢、血液濃縮呈高凝狀態,加重已有的血管病變,對老年患者,易造成血管內血栓形成,使重要組織、器官栓塞,后果嚴重。對于使用艾塞那肽降糖的患者,應在注射艾塞那肽前1小時服用對乙酰氨基酚。
3、謹慎選擇治感冒的中成藥
一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感會添加蔗糖,還有止咳制劑,常見有急支糖漿、川貝枇杷膏、止咳糖漿等,這類藥物含糖量較高,易造成血糖波動,可以選擇這些藥相應的無糖產品。
4、避免使用含乙醇的感冒藥
如藿香正氣水、蘇菲咳糖漿等,乙醇與降糖藥具有協同作用,有引起嚴重低血糖的風險。
5、慎用標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥
因可能導致或加重糖尿病腎病,同時加大治療的難度。
6、使用胰島素應避免使用含咖啡因的感冒藥
咖啡因可通過升高腎上腺素水平和升高肌肉中cAMP濃度而拮抗胰島素的作用。
7、此外,糖尿病患者在選擇中成藥治感冒也應“對癥”
如:感冒軟膠囊、正柴胡飲等藥物能散寒退熱,主要針對風寒感冒。所謂風寒感冒,是指受涼后出現渾身疼痛或發緊、體溫升高但明顯怕冷、鼻流清涕、口不干、無咽痛或咽痛輕微、痰白質稀、胃痛胃脹遇冷發作或加重、大便清稀等;如果同時伴有咽痛口渴、咳嗽等,屬于外寒夾有內火,在夏、秋交替的季節最為多見,可以選用感冒清熱顆粒。
如:雙黃連口服液、VC銀翹片等,可以用來治療風熱感冒的糖尿病患者,即感冒后發熱、無明顯怕冷、口干咽干、鼻流黃涕、渴喜飲水、咽痛劇烈、小便黃赤等,舌的表現為,舌質偏紅或舌苔發黃。
如:板藍根沖劑、大青葉顆粒,經研究證明具有抗病毒的作用,適合于感冒數天后其他癥狀基本消失,但咽部仍有疼痛的糖尿病患者。
[常見感冒藥成分舉例]
[注意事項]
1、注意個人衛生
保持空氣流通、保濕,注意選擇適宜的時間段開窗透氣約15分鐘。規律作息、避免熬夜,保證充足睡眠。睡覺關窗,避免受涼誘發呼吸道哮喘等疾病,需及時補充水分,避免脫水導致血糖濃縮升高,保證呼吸道濕潤,避免誘發氣道痙攣。
2、飲食清淡
飲食上清淡飲食為主,避免辛辣油膩食物,在保證血糖穩定的前提下,適當增加蛋白質及維生素的攝入。
3、適當的戶外體育鍛煉
運動量明顯減少,反而不利于血糖控制,不利于呼吸道疾病的預防。如做操、打拳、散步等,可以增加血液循環、提高免疫,減少呼吸道感染的機會。
4、提早注射流感疫苗
流感高峰期避開人群聚集處,注意采取隔離措施,切斷感染源,有條件且無疫苗禁忌者,可在流感未感染前注射流感疫苗,可有效的避開流感感染。
5、堅持監測血糖
據飲食及血糖水平酌情調整藥物劑量,有效控制血糖。
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