慢性支氣管炎通常無法自愈,可通過戒煙、避免刺激物、藥物治療、呼吸訓練、定期復查等方式控制癥狀。慢性支氣管炎可能由長期吸煙、空氣污染、反復感染、職業粉塵接觸、免疫功能低下等原因引起。
1、戒煙干預:
吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因,煙草中的焦油和尼古丁會持續損傷氣道纖毛功能。患者需徹底戒煙,可尋求戒煙門診幫助,采用尼古丁替代療法輔助戒斷。
2、環境控制:
避免接觸PM2.5、廚房油煙等刺激性氣體,霧霾天氣減少外出。室內使用空氣凈化器,保持濕度在40%-60%,定期清洗空調濾網。
3、藥物管理:
急性發作期需使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥,沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴張劑。細菌感染時需遵醫囑使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
4、呼吸康復:
堅持腹式呼吸訓練,每日2次縮唇呼吸練習。適度進行快走、太極拳等有氧運動,增強膈肌力量,改善肺通氣功能。
5、感染預防:
每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,寒冷季節注意頸部保暖。出現黃膿痰、發熱等癥狀時及時就醫,避免濫用止咳藥物掩蓋病情。
患者需保持每日飲水1500ml以上,食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物。進行八段錦、呼吸操等鍛煉時以不誘發咳嗽為度,監測血氧飽和度維持在95%以上。病程超過2年者應每半年進行肺功能檢查,合并肺氣腫者需長期氧療。職業暴露人群應調換工作崗位,過敏體質者需檢測過敏原。