幽門螺桿菌主要通過口-口傳播、糞-口傳播、醫(yī)源性傳播、共用餐具傳播及母嬰垂直傳播五種途徑傳染。

1、口-口傳播：

幽門螺桿菌可存在于感染者唾液和牙菌斑中，通過共用餐具、接吻或咀嚼食物喂食等密切接觸傳播。感染者胃內容物反流至口腔時，細菌可能附著于口腔黏膜，增加傳播風險。家庭聚集性感染多與此途徑相關，建議感染者使用獨立餐具并避免唾液交換行為。

2、糞-口傳播：

細菌隨感染者糞便排出后，可能污染水源或食物。生食被污染的蔬菜水果、飲用未煮沸的水是常見傳播方式。農村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時更易發(fā)生，需加強糞便無害化處理，生冷食品充分清洗消毒，飲用水煮沸后飲用。

3、醫(yī)源性傳播：

胃鏡檢查等侵入性操作時，若器械消毒不徹底可能導致交叉感染。細菌可存活于胃鏡活檢鉗通道等難以清潔的部位，醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行內鏡消毒規(guī)范。接受檢查后出現(xiàn)持續(xù)上腹不適者應進行碳13/14呼氣試驗篩查。

4、共用餐具傳播：

使用感染者污染的碗筷、水杯時，細菌可通過殘留食物殘渣傳播。中式合餐制及火鍋等共食方式風險較高，建議實行分餐制，餐具定期煮沸消毒。塑料筷子表面劃痕更易藏匿細菌，宜選用金屬或陶瓷材質餐具。

5、母嬰垂直傳播：

母親通過咀嚼喂食、共用勺子或親吻嬰兒口腔可能傳播細菌。嬰幼兒胃酸分泌較少，更易定植感染。哺乳期母親確診感染后應避免口對口喂食，喂養(yǎng)器具需單獨消毒。兒童反復腹痛、生長發(fā)育遲緩需考慮篩查。

預防幽門螺桿菌感染需注重飲食衛(wèi)生，蔬菜水果流水沖洗后食用，肉類充分加熱，避免飲用生水。家庭成員確診后應共同篩查，感染者使用專用餐具并定期消毒。日常補充益生菌可能輔助維持胃腸道菌群平衡，但無法替代正規(guī)治療。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸等癥狀時，建議及時進行碳13呼氣試驗檢測，確診后采用四聯(lián)療法規(guī)范根除。治療后需間隔4周復查確認根除效果，避免重復感染。