淚囊炎主要表現為淚液分泌異常、眼部分泌物增多、局部紅腫疼痛、淚囊區壓痛及視力模糊等癥狀。

1、淚液異常：

淚囊炎患者常出現淚液分泌過多或淚液排出受阻。早期可能表現為頻繁流淚，尤其在風吹或強光刺激時加重。隨著炎癥發展，淚液可能變得渾濁，甚至含有膿性成分。淚液滯留可導致內眥部皮膚潮濕、糜爛，長期刺激可能引發濕疹樣改變。

2、分泌物增多：

晨起時眼瞼粘連是典型表現，分泌物多為黃白色膿性。急性期分泌物量多且黏稠，可能壓迫淚囊區時從淚小點溢出。慢性期分泌物相對減少但持續存在，干燥后形成痂皮附著于睫毛根部。分泌物細菌培養常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。

3、紅腫疼痛：

急性淚囊炎患者會出現淚囊區皮膚明顯紅腫，局部溫度升高，疼痛呈搏動性并向周圍放射。嚴重時紅腫可擴散至同側面頰和眼瞼，伴隨全身發熱癥狀。慢性期以輕度脹痛為主，按壓淚囊區可誘發明顯疼痛，可能觸及增厚變硬的淚囊壁。

4、淚囊壓痛：

專科檢查時淚囊區觸診陽性是重要體征。急性期壓痛劇烈，患者常拒絕觸碰。慢性期壓痛程度較輕但持續存在，部分患者可觸及淚囊內形成的結石或息肉。壓迫淚囊區可能觀察到黏液或膿液從上下淚小點反流，稱為淚道反流征。

5、視力影響：

持續存在的分泌物可能造成角膜表面不規則，導致暫時性視力模糊或眩光。嚴重感染可能并發角膜炎或虹膜睫狀體炎，出現明顯視力下降。嬰幼兒患者可能因長期分泌物刺激導致角膜潰瘍，需緊急干預防止永久性視力損害。

淚囊炎患者應保持眼部清潔，每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔瞼緣分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。急性發作期可冷敷緩解腫痛，但需注意避免凍傷。建議佩戴防護眼鏡減少風塵刺激，避免游泳等可能污染水體的活動。慢性患者可每日輕柔按摩淚囊區促進分泌物排出，按摩前需徹底清潔雙手，手法為由內眥沿鼻側向下輕輕推壓。出現發熱、劇烈疼痛或視力下降時需立即就醫，嬰幼兒患者建議盡早就診評估是否需要探通治療。