腳上有凍瘡可通過(guò)局部保暖、藥物涂抹、改善循環(huán)、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等方式治療。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常、反復(fù)暴露等因素引起。
1、局部保暖:寒冷刺激導(dǎo)致皮膚血管收縮引發(fā)凍瘡,需穿戴保暖鞋襪,避免赤腳接觸冰冷地面。使用暖水袋熱敷時(shí)溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次,每次15分鐘。夜間睡眠可穿純棉護(hù)足套保持恒溫。
2、藥物涂抹:血管擴(kuò)張劑如硝苯地平軟膏改善局部微循環(huán),每日涂抹2次。糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松緩解紅腫瘙癢,破損皮膚禁用。重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),適用于潰爛期。
3、改善循環(huán):每日進(jìn)行足部運(yùn)動(dòng)如踝泵練習(xí),每組20次。生姜切片擦拭患處可刺激血液循環(huán),配合按摩手法從足尖向心臟方向推按。口服維生素E膠囊輔助改善末梢血管彈性。
4、預(yù)防感染:破潰處使用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布,避免沾水。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)外用莫匹羅星軟膏,出現(xiàn)膿性分泌物需就醫(yī)。保持足部干燥,鞋襪每日更換并用紫外線消毒。
5、促進(jìn)愈合:潰瘍面可貼敷水膠體敷料吸收滲液,3天更換一次。口服積雪苷片加速組織修復(fù),聯(lián)合紅外線理療儀照射。愈后皮膚涂抹凡士林防止皸裂,避免搔抓導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
凍瘡護(hù)理期間需增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。每日溫水泡腳后涂抹保濕霜,選擇透氣性好的羊毛襪。適度快走、踮腳運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢血液循環(huán),環(huán)境溫度低于5℃時(shí)減少戶外停留時(shí)間。