胃動(dòng)力不足可通過(guò)多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物改善,通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、糖尿病、胃輕癱、術(shù)后腸粘連等因素引起。
1、促胃動(dòng)力藥:多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),適用于餐后飽脹感;莫沙必利刺激5-HT4受體加速胃排空,對(duì)功能性消化不良效果顯著;伊托必利兼具乙酰膽堿酯酶抑制和多巴胺拮抗作用,能緩解早飽癥狀。這類藥物需餐前15-30分鐘服用。
2、消化酶補(bǔ)充:胰酶腸溶片幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪,改善因消化酶不足導(dǎo)致的胃脹;復(fù)方消化酶膠囊含胃蛋白酶及熊去氧膽酸,適合膽汁分泌不足者。建議隨餐服用,避免與抑酸藥同服。
3、中成藥調(diào)理:枳術(shù)寬中膠囊通過(guò)健脾理氣促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng);四磨湯口服液含木香、枳實(shí)等成分,對(duì)氣滯型腹脹有效。中成藥起效較慢但副作用小,需連續(xù)服用2-4周。
4、病因治療:糖尿病性胃輕癱需控制血糖,配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);術(shù)后粘連可嘗試腹腔鏡松解術(shù),嚴(yán)重者需進(jìn)行腸排列術(shù)。胃動(dòng)力不足可能與自主神經(jīng)病變、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后嘔吐、持續(xù)性噯氣等癥狀。
5、輔助用藥:復(fù)合維生素B族改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。乳酶生片含活菌可直接補(bǔ)充消化酶,適合長(zhǎng)期抗生素使用者。
日常可食用山楂、陳皮等促消化食材,避免高脂飲食及暴飲暴食。餐后適度散步有助于增強(qiáng)胃蠕動(dòng),順時(shí)針按摩腹部每次10分鐘,每日2-3次。若出現(xiàn)體重驟降或嘔血等警示癥狀,需立即進(jìn)行胃鏡和胃排空試驗(yàn)檢查。