腎盂腎炎是泌尿系統感染的一種，屬于上尿路感染，病情相對較重但多數可治愈。該病由細菌侵入腎盂引起，典型癥狀包括發熱、腰痛和尿頻尿急。
急性腎盂腎炎若及時治療預后良好，延誤診治可能發展為慢性腎盂腎炎或腎功能損害。致病菌以大腸桿菌最常見，通過尿道上行感染或血行播散至腎臟。典型表現為突發寒戰高熱，體溫可達39℃以上，伴單側或雙側腰部持續性鈍痛，排尿時有灼熱感。部分患者出現惡心嘔吐等全身癥狀。
1、急性期癥狀與治療：
急性發作期需臥床休息，醫生會根據尿培養結果選用敏感抗生素，常用藥物包括喹諾酮類、頭孢類或磷霉素。治療期間需每日飲水2000毫升以上沖刷尿路，體溫正常后繼續用藥2周。若出現腎周膿腫等并發癥，可能需穿刺引流。
2、慢性期管理與風險：
反復發作可能轉為慢性腎盂腎炎，表現為間歇性低熱、乏力及輕度腰酸。長期炎癥會導致腎實質瘢痕形成，嚴重者出現高血壓或腎功能不全。這類患者需定期監測尿常規和腎功能，避免使用腎毒性藥物，控制蛋白質攝入量在每公斤體重0.8克。
預防復發需注意會陰部清潔，性生活后及時排尿，避免憋尿和過度勞累。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，每年進行泌尿系統超聲檢查。日常可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附，但不宜替代藥物治療。出現癥狀反復時應及時復查尿培養，根據藥敏結果調整用藥方案。
