沙眼患者能否進行近視手術需根據病情嚴重程度決定?;顒悠谏逞郯橛忻黠@炎癥時需暫緩手術,穩定期經醫生評估后可考慮手術。
一、活動期沙眼需先控制炎癥:
活動期沙眼患者角膜和結膜存在充血、濾泡增生等炎癥表現,此時手術可能加重感染風險或影響術后愈合。需先采用抗生素滴眼液控制炎癥,如使用紅霉素眼膏或磺胺醋酰鈉滴眼液。伴隨角膜血管翳形成的重度沙眼患者,術后可能出現角膜混濁等并發癥,需謹慎評估手術時機。
二、穩定期沙眼經評估后可手術:
經治療痊愈或炎癥靜止半年以上的沙眼患者,在角膜地形圖、眼表功能檢查正常的前提下,可選擇全飛秒或半飛秒激光手術。術前需重點評估淚膜穩定性與瞼板腺功能,因沙眼易導致干眼癥,術后需加強人工淚液使用。角膜厚度不足480微米者建議選擇ICL晶體植入術。
沙眼患者術后需嚴格遵循醫囑使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼及游泳三個月。日常注意眼部衛生,單獨使用毛巾并定期消毒,補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。建議每半年復查一次眼表情況,出現眼紅、異物感應及時就診。穩定期患者通過規范術前篩查和術后護理,多數可獲得滿意視力效果。