妥布霉素滴眼液可用于兒童細菌性結膜炎或角膜炎治療，但需嚴格遵醫囑使用。新生兒及嬰幼兒用藥需謹慎評估風險，避免長期使用或超劑量引發耳腎毒性。

1、適用情況：妥布霉素滴眼液適用于由敏感菌引起的兒童眼部感染，如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌導致的結膜炎。使用前需通過裂隙燈檢查確診細菌感染，病毒性或過敏性結膜炎禁用。治療周期通常不超過7天，每日滴注3-4次。

2、風險警示：嬰幼兒角膜上皮屏障功能未完善，藥物吸收率較成人高20%-30%。早產兒或低體重兒使用可能引發前庭耳毒性，表現為抓耳、平衡障礙。用藥期間需監測血肌酐水平，出現眼瞼水腫或結膜蒼白應立即停藥。

3、替代方案：2歲以下患兒可優先選擇刺激性更小的抗生素滴眼液，如紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液。對氨基糖苷類過敏者可用氯霉素滴眼液替代，但需警惕再生障礙性貧血風險。

4、操作要點：滴藥時需將下眼瞼拉成袋狀，避免藥瓶接觸睫毛。滴入1滴后輕壓淚囊區3分鐘，減少全身吸收。若需聯用其他眼藥，間隔至少10分鐘，凝膠類制劑最后使用。

5、護理配合：治療期間每日用生理鹽水清洗眼周分泌物，佩戴遮光鏡減少光刺激。哺乳期母親接觸藥物后需徹底洗手，避免嬰兒通過皮膚接觸攝入殘留藥物。

兒童使用氨基糖苷類抗生素需平衡療效與安全性，建議選擇濃度0.3%的妥布霉素滴眼液而非注射劑型。用藥期間補充維生素B2促進角膜修復，避免攝入高組胺食物加重炎癥反應。眼部清潔使用獨立消毒棉簽，護理后執行七步洗手法。出現頻繁眨眼或畏光癥狀需復查角膜上皮完整性，過敏體質患兒用藥前建議進行皮試。