45歲可以矯正牙齒。年齡并非牙齒矯正的絕對限制因素，成年人的牙槽骨仍具備改建能力，通過專業正畸治療能有效改善牙齒排列問題。
一、成年人矯正牙齒的可行性：
牙槽骨終身具有可塑性，通過持續施加適當外力，牙齒可逐漸移動至目標位置。45歲患者需先評估牙周健康狀況，牙齦萎縮、牙槽骨吸收嚴重者需先治療基礎疾病。矯正周期通常比青少年長6-12個月，需配合使用骨皮質切開術等輔助手段促進牙齒移動。
二、常見矯正方案選擇：
固定托槽矯正適用于復雜病例，傳統金屬托槽性價比高，陶瓷托槽美觀性更佳。隱形矯正適合輕度至中度錯頜畸形，需每日佩戴20小時以上。舌側矯正完全隱蔽但技術要求高，對口腔清潔要求嚴格。嚴重骨性錯頜需結合正頜手術。
三、特殊注意事項：
矯正期間需加強口腔清潔，使用沖牙器、牙縫刷輔助清理托槽周圍。每餐后刷牙3分鐘，避免食用黏性食物防止托槽脫落。定期進行牙周維護，每3個月潔牙一次。糖尿病患者需嚴格控制血糖，骨質疏松患者需評估骨密度。
矯正后需長期佩戴保持器防止復發，第一年全天佩戴，第二年夜間佩戴，部分患者需終身維持。日常飲食注意補充鈣質和維生素D，避免用前牙啃咬硬物。選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，使用抗敏感牙膏緩解初期不適。堅持叩齒鍛煉增強牙周組織，每年復查咬合關系。矯正期間出現托槽松動、鋼絲扎嘴等情況需及時復診處理。
