孕婦可通過尿碘檢測和甲狀腺功能檢查判斷是否缺碘。
尿碘檢測是評估碘營養狀況最常用的方法，通過測定尿液中碘的濃度反映近期碘攝入量。孕婦尿碘中位數低于150微克/升提示碘缺乏風險。甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，碘缺乏可能導致促甲狀腺激素升高或甲狀腺激素異常。這兩種檢查需在醫生指導下進行，結合臨床表現綜合判斷。
1、尿碘檢測的臨床意義：
尿碘檢測具有操作簡便、無創等優勢，能準確反映近期碘攝入情況。孕期碘需求增加，世界衛生組織建議孕婦尿碘中位數維持在150-249微克/升。檢測前需避免含碘造影劑、消毒劑等干擾因素，晨尿或24小時尿液均可作為檢測樣本。尿碘水平低于100微克/升時需警惕甲狀腺功能異常風險。
2、甲狀腺功能檢查的解讀：
甲狀腺功能檢查能評估碘缺乏對甲狀腺的影響。典型變化包括促甲狀腺激素輕度升高、游離甲狀腺素正常或偏低。嚴重缺碘地區孕婦可能出現明顯甲狀腺腫大。檢查需結合孕周特異性參考范圍，妊娠早期促甲狀腺激素正常值通常低于2.5毫單位/升。甲狀腺過氧化物酶抗體檢測有助于鑒別自身免疫性甲狀腺疾病。
孕婦日常應保證海帶、紫菜等富碘食物攝入，每周食用1-2次海產品可滿足需求。使用碘鹽烹調時避免高溫久煮，選擇含碘量30毫克/千克的強化碘鹽。缺碘孕婦需在醫生指導下補充碘劑，同時定期監測尿碘和甲狀腺功能。適量運動如孕婦瑜伽、散步等有助于改善代謝，但需避免劇烈運動。出現乏力、怕冷、體重異常增加等癥狀時應及時就醫復查。
