毛囊炎和痘痘可能由細菌感染、皮脂腺分泌異常、毛囊堵塞、激素水平變化、免疫系統異常等原因引起，可通過局部清潔、抗生素治療、抗炎藥物、光療、手術引流等方式治療。

1、病因差異：毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起，表現為紅腫熱痛的毛囊周圍炎癥。痘痘與痤瘡丙酸桿菌感染相關，伴隨皮脂腺過度分泌和角質堵塞。毛囊炎可能與免疫力低下、皮膚外傷等因素有關，通常表現為局部膿皰、壓痛等癥狀。痘痘可能與雄激素水平升高、飲食刺激等因素有關，通常表現為粉刺、炎性丘疹等癥狀。

2、癥狀表現：毛囊炎常見單個毛囊的紅色丘疹或膿皰，多伴明顯觸痛。痘痘呈現多樣性皮損，包括非炎性粉刺和炎性丘疹膿皰。毛囊炎病灶邊界清晰，中心可見毛發穿出。痘痘常呈多形性分布，好發于面頰和T區。

3、發病部位：毛囊炎可發生于任何有毛部位，常見頭皮、胡須區及四肢。痘痘好發于皮脂腺豐富區域，如面部、胸背部。毛囊炎在毛發密集區更易反復發作。痘痘在青春期人群的面部發生率可達85%。

4、治療方法：毛囊炎輕癥可用莫匹羅星軟膏局部抗感染，重癥需口服頭孢類抗生素。痘痘治療選用維A酸類藥物調節角化，配合過氧化苯甲酰殺菌。頑固性毛囊炎可考慮紅光治療，囊腫型痘痘需要皮損內注射糖皮質激素。

5、病程轉歸：毛囊炎經規范治療7-10天可痊愈，但易在相同部位復發。痘痘呈慢性經過，可能持續數年，愈后易留色素沉著或瘢痕。毛囊炎反復發作需排查糖尿病等基礎疾病。中重度痘痘需要系統治療3-6個月。

保持皮膚清潔是預防兩者的基礎措施，建議每日兩次溫和潔面。毛囊炎患者需避免搔抓患處，選擇寬松透氣的棉質衣物。痘痘患者應限制高糖高脂飲食，適當補充鋅元素和維生素A。運動后及時清潔汗液，避免使用油膩的護膚品。癥狀持續加重或伴隨發熱時需及時就醫，由皮膚科醫生評估是否需要調整治療方案。