腹外疝術后需注意傷口護理、活動限制、飲食調整、疼痛管理和并發(fā)癥觀察。術后恢復主要涉及傷口保護、避免腹壓增高、營養(yǎng)支持、藥物使用和定期復查五個方面。

1、傷口護理：

術后保持手術切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。敷料污染或脫落需及時更換，拆線前避免沾水。開放手術患者需關注縫線反應，腹腔鏡手術患者應注意臍部穿刺孔愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常分泌物，需就醫(yī)排查感染或脂肪液化。

2、活動限制：

術后1周內避免提重物超過5公斤及劇烈運動，3個月內禁止高強度腹壓活動如深蹲、仰臥起坐。建議使用疝氣帶輔助支撐，下床活動時用手按壓傷口區(qū)域。咳嗽或排便時預先捂住切口，長期便秘患者需配合緩瀉劑。三個月后逐步恢復體力勞動，但需避免突然發(fā)力。

3、飲食調整：

術后6小時流質飲食，2-3天過渡到低渣半流食，減少豆類、洋蔥等產氣食物攝入。蛋白質補充優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化來源，每日保證60-80克攝入促進組織修復。膳食纖維需循序漸進增加，推薦燕麥、香蕉等溫和食材預防便秘。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，控制單次進食量。

4、疼痛管理：

術后48小時內規(guī)律使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，嚴重者可短期應用曲馬多等弱阿片類藥物。冰敷每次15-20分鐘可減輕局部腫脹，注意避免凍傷。持續(xù)劇痛伴發(fā)熱需排除血腫或補片排斥反應。神經(jīng)痛患者可能需加用普瑞巴林等調節(jié)藥物。

5、并發(fā)癥觀察：

密切監(jiān)測陰囊水腫、尿潴留等常見問題，補片感染多表現(xiàn)為持續(xù)低熱和局部硬結。復發(fā)疝早期可能僅表現(xiàn)為站立時包塊再現(xiàn)。血栓風險高的患者需遵醫(yī)囑使用低分子肝素，長期服用阿司匹林者需評估出血風險。術后1個月、3個月、6個月需超聲復查補片位置。

術后康復期建議每日步行30分鐘促進腸蠕動，睡眠時抬高臀部減輕腹壓。可適量補充維生素C和鋅制劑加速傷口愈合，吸煙患者必須嚴格戒煙。三個月內避免長途旅行和久坐，乘坐飛機需咨詢出現(xiàn)切口滲血、持續(xù)嘔吐或突發(fā)劇烈腹痛應立即急診。術后一年內每半年隨訪一次，評估補片融合情況及肌肉強度恢復狀態(tài)。