精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)、腫瘤壓迫、腎靜脈高壓等原因引起，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛、不育等癥狀。該疾病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、精索靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
1、陰囊不適：靜脈血液淤積導(dǎo)致陰囊內(nèi)溫度升高，引發(fā)墜脹感或鈍痛，長時(shí)間站立或勞累后加重。日常避免久坐久站，穿著寬松內(nèi)褲，陰囊托帶可緩解癥狀。
2、生育能力下降：睪丸局部高溫影響精子生成，精液參數(shù)異常發(fā)生率可達(dá)35%-40%。減少桑拿、熱水浴，增加富含鋅硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果，配合維生素E補(bǔ)充。
3、睪丸萎縮：持續(xù)靜脈高壓導(dǎo)致睪丸組織缺氧，體積逐漸縮小。定期超聲監(jiān)測(cè)睪丸大小，嚴(yán)重者需考慮精索靜脈栓塞術(shù)或顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。
4、激素水平異常：間質(zhì)細(xì)胞功能受損使睪酮分泌減少。檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)采用十一酸睪酮等藥物補(bǔ)充，配合深蹲、硬拉等力量訓(xùn)練。
5、心理負(fù)擔(dān)：慢性疼痛和不育問題易引發(fā)焦慮抑郁。認(rèn)知行為療法可改善情緒，疼痛持續(xù)需排除其他疾病如附睪炎、疝氣。
精索靜脈曲張患者需保持規(guī)律作息，避免負(fù)重和自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)，每周3次30分鐘快走或游泳有助于改善血液循環(huán)。飲食增加藍(lán)莓、石榴等抗氧化食物，減少高脂飲食。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液質(zhì)量和激素水平，不育患者建議每3個(gè)月評(píng)估一次生育指標(biāo)。
