新生兒低血糖可通過早期喂養、靜脈輸注葡萄糖、皮膚接觸保暖、監測血糖水平、治療原發疾病等方式治療。新生兒低血糖通常由母體糖尿病、早產、宮內生長受限、圍產期窒息、先天性代謝異常等原因引起。
1、早期喂養：出生后30分鐘內開始母乳或配方奶喂養，每2-3小時喂養一次，促進血糖穩定。早產兒或吮吸無力者可采用鼻胃管喂養，確保每公斤體重攝入60-100ml奶量。
2、靜脈輸注葡萄糖：血糖值低于2.2mmol/L時需靜脈注射10%葡萄糖，維持速率4-8mg/kg/min。頑固性低血糖可提高濃度至12.5%，同時監測電解質防止高滲狀態。
3、皮膚接觸保暖：將新生兒置于母親胸前進行袋鼠式護理，維持36.5-37.5℃體溫環境。低溫會加劇糖原消耗，皮膚接觸可減少50%的熱量散失。
4、血糖動態監測：采用足跟血檢測儀每小時監測，直至連續3次血糖＞2.6mmol/L。持續性低血糖需檢測胰島素、生長激素、皮質醇等內分泌指標。
5、原發病治療：先天性高胰島素血癥需使用二氮嗪、奧曲肽抑制胰島素分泌，糖原累積癥需給予生玉米淀粉。Beckwith-Wiedemann綜合征患兒需警惕胰島細胞增生。
新生兒低血糖管理需注重喂養技巧訓練，采用半臥位防嗆奶，每次喂養后輕拍背部促進胃排空。建議記錄每日攝入輸出量，選擇富含中鏈脂肪酸的配方奶有助于快速供能。出現嗜睡、震顫等神經癥狀時需立即就醫，避免發生不可逆腦損傷。母親妊娠期糖尿病者應進行遺傳咨詢，后續分娩需加強胎兒監護。
