皮膚硬疙瘩伴壓痛可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術切除等方式治療。可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、淋巴結炎等因素有關。
急性期采用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮毛細血管減輕紅腫熱痛,適用于外傷或蚊蟲叮咬導致的局限性硬結。避免冰塊直接接觸皮膚防止凍傷。
細菌感染性硬塊可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。真菌感染選用酮康唑乳膏或聯苯芐唑乳膏,每日2次薄涂。化膿性病灶需先用碘伏消毒后再用藥,涂抹范圍超過紅腫邊緣1cm。
嚴重感染需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星。過敏體質者替換為克拉霉素或阿奇霉素,療程5-7天。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,但胃潰瘍患者禁用。
波動感明顯的膿腫需在無菌條件下穿刺抽吸,或切開排膿后放置引流條。皮脂腺囊腫繼發感染時可先穿刺減壓,待炎癥消退后行囊壁摘除術。操作后每日用生理鹽水沖洗創面。
持續增大的纖維瘤或脂肪瘤建議手術完整切除,切口選擇皮紋方向。淋巴結炎反復發作需排查結核可能,必要時行淋巴結清掃。術后標本均需送病理檢查明確性質。
日常保持皮膚清潔干燥,避免擠壓硬塊防止感染擴散。飲食減少辛辣刺激食物攝入,增加維生素C和鋅元素補充。觀察硬塊變化情況,若出現發熱、快速增大或破潰不愈需及時就醫。適當進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力,但避免劇烈運動導致病灶摩擦。