精子活力低可通過左卡尼汀、輔酶Q10、維生素E等藥物改善，通常由不良生活習慣、營養缺乏、生殖系統感染、精索靜脈曲張、內分泌異常等因素引起。

左卡尼汀是精子能量代謝的關鍵物質，能促進精子線粒體功能，提升精子活力和運動能力。臨床常用于特發性弱精癥，需連續服用3-6個月。用藥期間需避免高脂飲食影響吸收，建議聯合鋅硒制劑增強效果。

輔酶Q10作為細胞抗氧化劑，可減少活性氧對精子的損傷，改善精子DNA完整性。適用于長期接觸高溫或輻射的男性，每日劑量60-100mg。與維生素C聯用可提高生物利用度，服藥期間需監測肝功能。

維生素E通過抑制脂質過氧化保護精子膜結構，對吸煙、飲酒導致的氧化應激性弱精癥效果顯著。推薦每日補充100-200mg，過量可能引發出血傾向。建議餐后服用，配合深色蔬菜攝入可協同增效。

慢性前列腺炎、附睪炎可能與精子活力下降有關，通常表現為尿頻、會陰墜脹等癥狀。需根據藥敏試驗選擇抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等，療程需足量足療程。急性期應暫停性生活，配合溫水坐浴緩解癥狀。

促性腺激素不足或高泌乳素血癥可能導致生精障礙，表現為性欲減退、睪丸萎縮。需使用絨促性素調節睪酮水平，溴隱亭降低泌乳素。治療期間需定期檢測激素六項，避免自行調整藥量。

日常建議增加牡蠣、堅果等富鋅食物攝入，每周3次有氧運動改善微循環，避免久坐和穿緊身褲。藥物治療需在男科醫師指導下進行，精索靜脈曲張Ⅲ度以上需考慮顯微鏡結扎手術。連續治療3個月后應復查精液常規，根據參數變化調整方案。