神經(jīng)性耳聾可通過佩戴助聽器改善聽力,具體效果與聽力損失程度、病因及個(gè)體適應(yīng)性有關(guān)。神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、噪聲暴露、藥物毒性、遺傳因素等原因引起。
助聽器通過麥克風(fēng)收集環(huán)境聲波,經(jīng)放大器處理后傳遞至耳內(nèi),補(bǔ)償受損頻率的聽力。數(shù)字助聽器可針對(duì)高頻聽力損失進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)節(jié),但無法修復(fù)已損傷的毛細(xì)胞或神經(jīng)通路。
輕中度神經(jīng)性耳聾患者佩戴效果較佳,重度患者需結(jié)合人工耳蝸評(píng)估。需經(jīng)純音測(cè)聽、言語識(shí)別率測(cè)試確認(rèn)殘余聽力情況,言語識(shí)別率>60%時(shí)助聽器獲益更明顯。
避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于85分貝以上噪音環(huán)境,減少耳毒性藥物如慶大霉素、順鉑使用。每日進(jìn)行聽覺訓(xùn)練,如閉眼辨識(shí)環(huán)境聲,配合維生素B12、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降、耳鳴等癥狀。需在72小時(shí)內(nèi)聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素、銀杏葉提取物、巴曲酶等藥物。
骨錨式助聽器適用于外中耳畸形患者,無線藍(lán)牙助聽器可連接手機(jī)實(shí)現(xiàn)定向收音。結(jié)合遠(yuǎn)程驗(yàn)配技術(shù)定期調(diào)整參數(shù),配合視覺提示系統(tǒng)提升嘈雜環(huán)境下的言語理解。
日常建議補(bǔ)充富含鋅牡蠣、堅(jiān)果、鎂深綠蔬菜的食物,避免高鹽飲食加重內(nèi)耳水腫。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善內(nèi)耳血供,睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜并使用白噪音掩蔽耳鳴。持續(xù)聽力下降超過3個(gè)月需復(fù)查聽性腦干反應(yīng),排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。