痛經持續時間多數在1-3天，部分人群可能持續至月經結束。原發性痛經通常在月經來潮前1-2天開始，隨著經血量增多逐漸緩解；繼發性痛經可能伴隨整個經期，需結合具體病因評估。
原發性痛經與前列腺素分泌過多有關，疼痛多集中于下腹部，呈痙攣性絞痛。疼痛高峰出現在月經第1-2天，約70%患者在48小時內癥狀自行緩解。日常可通過熱敷、適量運動緩解癥狀，必要時可在醫生指導下使用布洛芬、酮洛芬等非甾體抗炎藥。
繼發性痛經常由子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等疾病引起，疼痛可能從經前持續至經后，部分患者疼痛時間超過7天。子宮內膜異位癥患者可能伴隨性交痛、排便痛，子宮腺肌病患者常見經量增多。這類痛經需通過超聲檢查確診，治療方式包括激素類藥物、宮內節育器或手術治療。
痛經期間建議保持腹部保暖，避免生冷飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶。規律進行瑜伽、慢跑等有氧運動有助于改善盆腔血液循環。若疼痛嚴重影響生活或伴隨異常出血，需及時就醫排查器質性疾病。日常記錄月經周期及疼痛變化有助于醫生判斷病因。
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