老年黃斑變性主要分為干性非滲出性和濕性滲出性兩種類型，具體包括萎縮型、隱匿型、典型型、息肉樣脈絡膜血管病變等亞型。
1、干性黃斑變性：占病例的80%-90%，由視網膜色素上皮細胞逐漸萎縮導致。黃斑區出現玻璃膜疣和地圖狀萎縮，視力緩慢下降。建議補充葉黃素、玉米黃質及抗氧化劑，定期進行眼底檢查。
2、濕性黃斑變性：占比10%-20%，與脈絡膜新生血管異常生長有關。表現為突發視力扭曲、中央暗點。需接受抗VEGF藥物注射雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普，配合光動力療法。
3、萎縮型：干性進展期表現，視網膜外層完全萎縮形成明確邊界。尚無特效治療，可通過低視力輔助設備改善生活，控制高血壓等危險因素。
4、隱匿型：濕性亞型，新生血管滲漏不明顯。可能需要更頻繁的抗VEGF治療，聯合光學相干斷層掃描監測病情變化。
5、息肉樣脈絡膜血管病變：亞洲人群高發的特殊類型，脈絡膜血管呈息肉樣擴張。治療需結合吲哚菁綠血管造影，采用抗VEGF聯合光動力療法或微脈沖激光。
日常需增加深色蔬菜攝入，如菠菜、羽衣甘藍；避免強光刺激佩戴防藍光眼鏡；每周進行150分鐘中等強度有氧運動；居家使用阿姆斯勒方格表自查；控制血糖血壓在正常范圍。出現視物變形或中心視力喪失應立即就診，晚期病例可考慮視網膜移植等手術方案。
