龜頭包皮炎可通過克霉唑乳膏、紅霉素軟膏、氟康唑等藥物治療,通常由真菌感染、細菌感染、衛生不良、過敏反應、糖尿病等因素引起。
1、抗真菌藥物:
真菌感染是龜頭包皮炎的常見原因,表現為局部紅斑、白色分泌物。克霉唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,每日涂抹患處2-3次。氟康唑作為口服抗真菌藥,適用于頑固性感染,需連服3-7天。合并糖尿病者需同步控制血糖。
2、抗生素治療:
細菌性龜頭炎多伴隨紅腫熱痛,紅霉素軟膏對革蘭陽性菌效果顯著。莫匹羅星軟膏可覆蓋金黃色葡萄球菌等常見致病菌。嚴重感染者需口服頭孢克肟,療程5-7天。治療期間需保持患處干燥。
3、衛生管理:
每日用溫水清洗包皮垢,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內褲,排尿后及時擦干殘留尿液。包皮過長者建議炎癥消退后行包皮環切術,降低復發風險。
4、抗過敏處理:
接觸性皮炎可能由安全套乳膠或洗滌劑引發。局部涂抹氫化可的松軟膏緩解瘙癢,口服氯雷他定抗組胺。暫停使用可疑致敏產品,必要時做斑貼試驗明確過敏原。
5、基礎病控制:
糖尿病患者易繼發龜頭炎,需監測空腹血糖在7mmol/L以下。合并尿路感染時加用左氧氟沙星。長期反復發作需排查免疫缺陷等系統性疾病。
治療期間避免辛辣食物及酒精,增加酸奶等含益生菌食品。暫停性生活至癥狀完全消失,伴侶需同步檢查治療。每日進行十分鐘溫水坐浴促進血液循環,水溫控制在40℃以下。包皮粘連嚴重或膿腫形成時需及時泌尿外科就診。