子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變,可能由激素水平異常、子宮手術創傷、慢性炎癥刺激、遺傳因素、免疫調節紊亂等原因引起,可通過藥物控制、手術切除、激素治療、介入栓塞、子宮切除等方式干預。
1、激素失衡:雌激素水平過高會刺激子宮內膜向肌層生長,孕激素抵抗可能加重病情。減少高雌激素食物攝入如蜂王漿,增加十字花科蔬菜如西蘭花有助于調節內分泌。
2、宮腔操作:人工流產、剖宮產等手術可能破壞子宮壁屏障,導致內膜細胞植入肌層。術后注意抗感染治療,避免短期內重復宮腔操作。
3、炎癥刺激:慢性子宮內膜炎產生的炎性因子會破壞肌層組織結構。定期婦科檢查可及時發現感染,抗生素治療需足療程。
4、遺傳傾向:直系親屬患病史者發病風險增加3倍。建議有家族史者每年進行超聲篩查,關注月經量變化等早期癥狀。
5、免疫異常:巨噬細胞功能異常導致無法清除異位內膜細胞。適度運動如瑜伽可改善免疫功能,必要時需免疫調節治療。
子宮腺肌癥患者日常需避免劇烈運動加重出血,推薦游泳、快走等低沖擊運動。飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟預防貧血,限制酒精及辛辣食物攝入。痛經明顯時可使用暖水袋熱敷下腹部,月經期保持充足休息。病情進展或備孕困難者應及時就診,根據年齡和生育需求選擇促性腺激素釋放激素激動劑、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等治療方案,必要時考慮病灶切除術或子宮動脈栓塞術。