內(nèi)分泌失調(diào)可通過雌孕激素聯(lián)合制劑、短效避孕藥、胰島素增敏劑等方式治療,通常由卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能紊亂、垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生等原因引起。
1、激素替代:雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇+黃體酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,適用于卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性。大豆異黃酮等植物雌激素可作為輔助選擇。
2、代謝調(diào)節(jié):二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑能改善多囊卵巢綜合征患者的胰島素抵抗,需配合低GI飲食和規(guī)律有氧運動。
3、甲狀腺干預(yù):左甲狀腺素鈉適用于甲減患者,甲巰咪唑用于甲亢治療。每月需監(jiān)測TSH水平,同時保證硒、鋅等微量元素攝入。
4、垂體調(diào)控:溴隱亭可抑制泌乳素型垂體瘤的激素分泌,生長激素瘤需考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。定期MRI復(fù)查至關(guān)重要。
5、腎上腺調(diào)節(jié):地塞米松適用于庫欣綜合征的皮質(zhì)醇抑制,先天性腎上腺皮質(zhì)增生需長期使用氫化可的松替代治療。
日??稍黾邮只剖卟撕蜕詈t~類攝入,每周進行3次30分鐘的中等強度運動如快走或游泳,避免熬夜及高糖高脂飲食。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)查激素六項及靶器官超聲。