多胎妊娠可能由輔助生殖技術應用、高齡妊娠、遺傳因素、促排卵藥物使用、多胎妊娠史等原因引起。
1、輔助生殖技術：體外受精等輔助生殖技術常移植多個胚胎以提高成功率，導致雙胎或多胎妊娠率顯著上升。這類情況需加強孕期監測，通過超聲定期評估胎兒發育狀況。
2、高齡妊娠：35歲以上女性排卵功能變化使多卵泡發育概率增加。建議孕前進行卵巢功能評估，孕期增加產檢頻率，重點關注妊娠期高血壓和糖尿病篩查。
3、家族遺傳因素：直系親屬中有多胎妊娠史者，自身發生概率提升2-3倍。此類孕婦應進行詳細的家族史采集，必要時通過基因檢測評估風險。
4、促排卵藥物：克羅米芬等促排藥可能刺激多個卵泡同時成熟。使用此類藥物需嚴格監測卵泡發育，單周期成熟卵泡超過3個時應取消受孕計劃。
5、既往多胎史：曾有雙胎妊娠的孕婦再次發生概率達普通人群4倍。建議間隔18個月以上再孕，孕早期即開始補充葉酸和鐵劑預防貧血。
多胎妊娠孕婦每日需增加300-500千卡熱量攝入，蛋白質需求達到每日1.5g/kg體重。適宜選擇游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運動，每周3-4次，每次不超過30分鐘。睡眠時采用左側臥位改善子宮胎盤血流，使用孕婦枕減輕腰部壓力。建立專屬產檢檔案，妊娠24周后每兩周進行胎心監護，28周起每周評估宮頸長度。注意識別早產征兆，如每小時超過4次宮縮或陰道分泌物異常增多應及時就診。
