銀屑病可通過保濕護理、光療、生物制劑、免疫抑制劑、中藥調理等方式治療。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發、精神壓力、皮膚屏障損傷等原因引起。
1、保濕護理:
皮膚干燥會加重銀屑病皮損,日常需使用含尿素、凡士林或神經酰胺的保濕霜。避免熱水燙洗,洗澡后3分鐘內涂抹保濕產品。選擇寬松棉質衣物減少摩擦刺激。
2、光療干預:
窄譜中波紫外線NB-UVB和308nm準分子激光是常用光療手段。治療需在醫生指導下進行,每周2-3次,累計20-30次見效。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕。
3、生物制劑:
針對TNF-α、IL-17等炎癥因子的生物制劑如阿達木單抗、司庫奇尤單抗可顯著改善癥狀。需排除結核等感染風險后使用,通過皮下注射給藥,常見不良反應包括注射部位反應。
4、免疫調節:
甲氨蝶呤、環孢素等免疫抑制劑適用于中重度患者。甲氨蝶呤每周單次口服,需監測肝腎功能。環孢素起效快但可能升高血壓,療程不超過2年。用藥期間需定期復查血常規。
5、中醫治療:
血熱證型可用紫草、白鮮皮等清熱解毒藥材,血瘀證型選用丹參、雞血藤活血化瘀。中藥浴可選用苦參、地膚子煎湯外洗。針灸選取曲池、血海等穴位調節免疫。
銀屑病患者需長期堅持低脂高纖維飲食,適當補充維生素D和Omega-3。每周進行游泳、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動誘發同形反應。保持規律作息,壓力大時可嘗試正念冥想。皮損護理需避免搔抓,定期隨訪評估病情變化。合并關節癥狀時應盡早就診風濕免疫科。