急性支氣管炎可通過右美沙芬、氨溴索、阿莫西林等藥物治療。急性支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、冷空氣刺激、過敏反應、吸煙等因素引起。
1、鎮咳藥物:
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞發揮鎮咳作用,適用于干咳癥狀。福爾可定具有類似機制但作用更強,需注意可能引起嗜睡副作用。苯丙哌林通過阻斷肺-胸膜牽張感受器緩解咳嗽,對刺激性干咳效果顯著。
2、祛痰藥物:
氨溴索能裂解痰液中的酸性粘多糖纖維,促進呼吸道纖毛運動。乙酰半胱氨酸通過分解粘蛋白二硫鍵降低痰液黏稠度。羧甲司坦調節支氣管腺體分泌,改善黏液流變學特性。
3、抗生素治療:
阿莫西林針對肺炎鏈球菌等常見病原體,需完成7天療程。克拉霉素適用于支原體感染引起的支氣管炎,具有組織穿透性強的特點。左氧氟沙星對革蘭陰性菌效果顯著,18歲以下患者禁用。
4、支氣管擴張劑:
沙丁胺醇通過激活β2受體松弛氣道平滑肌,緩解喘息癥狀。異丙托溴銨阻斷M膽堿受體,減少腺體分泌和支氣管痙攣。茶堿類藥物需監測血藥濃度,避免心律失常等不良反應。
5、抗過敏藥物:
氯雷他定選擇性阻斷外周H1受體,減輕過敏因素誘發的黏膜水腫。西替利嗪可抑制組胺釋放,改善過敏性支氣管炎癥狀。孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑,適用于伴有哮喘傾向的患者。
治療期間需保持每日2000ml溫水攝入,食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物,避免辛辣刺激。進行腹式呼吸訓練促進排痰,癥狀緩解后逐步恢復快走、太極拳等有氧運動。合并持續高熱、血痰或呼吸困難時應及時復查胸部CT。