高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整:
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以下。戒煙限酒可減輕血管損傷,酒精攝入量男性不超過25克/天、女性不超過15克/天。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠能改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
2、飲食控制:
采用DASH飲食模式,增加全谷物、蔬菜水果攝入量,每日蔬菜500克、水果200-350克。選擇低脂乳制品、魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制紅肉及加工肉制品。補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜,有助于鈉鉀平衡調(diào)節(jié)血壓。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù):
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,選擇深蹲、俯臥撐等動(dòng)作。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓變化。
4、藥物治療:
鈣通道阻滯劑如氨氯地平、非洛地平適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、雷米普利適合合并糖尿病者。利尿劑氫氯噻嗪可與其它藥物聯(lián)用,需注意電解質(zhì)監(jiān)測。
5、定期監(jiān)測:
家庭自測血壓每日早晚各一次,測量前靜坐5分鐘。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,24小時(shí)平均值應(yīng)低于130/80mmHg。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、心電圖等靶器官損害評(píng)估。
高血壓患者需長期堅(jiān)持低鈉高鉀飲食,適量食用芹菜、黑木耳等具有輔助降壓作用的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練,避免久坐超過1小時(shí)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等急癥癥狀需立即就醫(yī)。