奧卡西平片可以用于治療躁狂發作，主要通過調節神經遞質平衡、穩定情緒波動發揮作用。躁狂發作可能與遺傳因素、神經遞質失衡、腦結構異常、心理社會壓力、甲狀腺功能亢進等因素有關，通常表現為情緒高漲、睡眠需求減少、言語增多、思維奔逸、沖動行為等癥狀。
奧卡西平片通過抑制電壓依賴性鈉通道，減少谷氨酸釋放并增強γ-氨基丁酸功能，從而糾正躁狂相關的神經遞質紊亂。該藥物對多巴胺能系統和去甲腎上腺素系統具有調節作用，可降低大腦過度興奮狀態。
藥物能有效控制雙相情感障礙患者的情緒極端變化，減少從躁狂到抑郁的快速循環發作。臨床數據顯示其情緒穩定效果與丙戊酸鈉、碳酸鋰相當，但藥物相互作用更少。
奧卡西平片可減輕躁狂發作伴隨的注意力分散和判斷力下降，幫助恢復邏輯思維能力。相比傳統心境穩定劑，該藥物對認知功能的負面影響較小。
藥物能顯著降低患者的沖動攻擊行為和過度消費傾向，通過調節邊緣系統活動抑制病理性行為驅動。對于伴有精神病性癥狀的躁狂發作，需聯合喹硫平或阿立哌唑等抗精神病藥。
長期服用奧卡西平片可降低雙相障礙復發風險，維持期血藥濃度需保持在15-40mg/L。治療期間需定期監測肝功能、血常規及電解質水平。
躁狂發作期間建議保持規律作息，避免咖啡因和酒精攝入，適當進行瑜伽或冥想放松訓練。飲食選擇富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，配合有氧運動幫助情緒調節。出現嚴重失眠或攻擊行為時需及時就醫調整用藥方案，必要時考慮無抽搐電休克治療。
