慢性蕁麻疹長期不治療可能加重皮膚損傷、誘發并發癥，需通過抗組胺藥物、免疫調節等方式干預。該病通常與過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素及精神壓力有關。
1、皮膚損傷加重：
慢性蕁麻疹反復發作會導致皮膚屏障功能持續受損，表現為風團和紅斑面積擴大，瘙癢加劇可能引發抓撓性皮損。日常需避免熱水燙洗，使用溫和保濕劑如凡士林修復皮膚屏障。
2、過敏性休克風險：
長期接觸過敏原可能誘發急性全身過敏反應，伴隨喉頭水腫、血壓下降等癥狀。可能與食物過敏原如海鮮、堅果或藥物過敏有關，需隨身攜帶腎上腺素自動注射筆應急。
3、繼發感染：
持續搔抓破損皮膚易繼發細菌感染，表現為膿皰、發熱等癥狀。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，局部可使用莫匹羅星軟膏，嚴重時需口服頭孢氨芐控制感染。
4、自身免疫疾病關聯：
部分患者可能合并甲狀腺炎或系統性紅斑狼瘡，通常表現為抗核抗體陽性。需篩查甲狀腺功能，免疫調節可選用環孢素或奧馬珠單抗。
5、心理社會影響：
長期瘙癢影響睡眠質量，可能導致焦慮抑郁狀態。認知行為療法聯合抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解癥狀，建議每周進行瑜伽或冥想減壓。
慢性蕁麻疹患者需建立長期管理計劃，飲食避免已知過敏食物如雞蛋、芒果，選擇棉質透氣衣物減少摩擦刺激。規律有氧運動如游泳可改善免疫功能，但運動后需及時清潔汗液。每月隨訪監測病情變化，突發呼吸困難或意識改變需立即急診處理。
