鹽酸吡格列酮分散片用于2型糖尿病患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯合以改善和控制血糖。那么服用鹽酸吡格列酮分散片對皿小板有影響嗎?鹽酸吡格列酮分散片會引起皿小板減少嗎?
鹽酸吡格列酮分散片
生產廠家：貴州天安藥業股份有限公司
功能主治：對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。2型糖尿病的控制還應包括營養咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
用法用量：鹽酸吡格列酮應每日服用次，服藥與進食無關。本品為分散片，使用時將其加入適量水中，攪拌均勻后服用。糖尿病治療應個體化。治療反應用HbAlc評價更理想，與單用FBG相比，它是評價長期血糖控制的更好指標。HbAlc反映了過去2到3個月的血糖情況。臨床應用時，我們建議，除非血糖控制變差，患者的鹽酸吡格列酮治療應足夠長(3個月)，以評價HbAlc的改變。單藥治療：單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時，可進行鹽酸吡格列酮單藥治療，初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片)1次/日。如對初始劑量反應不佳，可加量，直至45mg(相當于1片半)1次/日。如患者對單藥治療反應不佳，應考慮聯合用藥。聯合治療：磺脲類：與磺脲類藥物合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片)，1次/日。當開始用鹽酸吡格列酮治療時，磺脲類劑量可維持不變。當病人發生低血糖時，應減少磺脲類用量。二甲雙胍：與二甲雙胍合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片)，1次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時，二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言，與二甲雙胍合用時，二甲雙胍無須降低劑量也不會引起低血糖。胰島素：與胰島素合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片)，1次/日。當開始用鹽酸吡格列酮治療時，胰島素用量可維持不變。對于聯用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人，當出現低血m糖或d血漿葡萄糖濃度低至100mg/分升以下時，可降低胰島素用量10%到25%。進一步根據血糖結果進行個體化調整。最大推薦劑量：鹽酸吡格列酮劑量不應超過45mg(相當于1片半)，1次/日，因為超過這一劑量的用藥尚未進行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過30mg(相當于1片)的聯合用藥也尚未進行安慰劑對照的臨床研究。對于腎功能不全的病人，劑量無須調整。如治療開始前，患者出現活動性肝病的臨床表現或血清轉氨酶水平升高(ALT超過正常上限2.5倍)，就不應用鹽酸吡格列酮治療。所有病人在開始鹽酸吡格列酮治療前均應監測肝酶，治療中也應監測。目前尚無鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數據，故鹽酸吡格列酮不宜用于兒童患者。目前尚無鹽酸吡格列酮與其它噻唑烷二酮類藥物合用的數據。
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鹽酸吡格列酮分散片的不良反應有:心血管系統反應:部分患者可能出現水腫，一些患者可能出現胸痛、心力衰竭等。代謝系統反應:會引起低血糖癥、體重增加等不良反應。胃腸道不良反應:部分患者用藥后會出現牙齦膿腫、胃腸炎、腹瀉、腹痛。
少數患者會出現骨折(女性發生率高)、肌肉痛、四肢疼痛、背痛、腿狹窄、關節痛等不良反應。還可能引起頭痛、失眠、感覺減退等反應。其他不良反應:一些患者出現上呼吸道感染、疲乏、虛弱。
目前，臨床上并沒有鹽酸吡格列酮分散片對皿小板有影響的案例，因此通常服用鹽酸吡格列酮分散片對皿小板沒有影響們不會引起皿小板減少。如果有患者服藥后有皿小板減少的情況，及時咨詢醫師。
用藥前及治療期間應定期檢查肝功能，并定期測定血常規、血糖、糖化血紅蛋白(一般3-6個月一次)、尿糖、尿酮體、尿蛋白和腎功能，并進行眼科檢査。用藥期間注意監測藥物不良反應，任何嚴重、持續或進展性情況均須及時與醫生溝通。
鹽酸吡格列酮分散片應每日服用一次，服藥與進食無關。由于本品為分散片，使用時將其加入適量水中，攪拌均勻分散后服用。大家要注意哦!
