早泄可通過行為訓練、心理干預、藥物治療、局部麻醉、手術治療等方式改善。該癥狀可能與陰莖敏感度過高、前列腺炎、焦慮抑郁、遺傳因素、激素水平異常等原因有關。
1、行為訓練:通過停動法、擠壓法等性技巧延長射精潛伏期,配合凱格爾運動增強盆底肌控制力。每日堅持15分鐘訓練,3-6個月可見效。
2、心理干預:認知行為療法可緩解性焦慮,伴侶共同參與治療能改善溝通障礙。每周1次心理咨詢,持續8-12周可降低心理因素影響。
3、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林可調節神經遞質。α受體阻滯劑如坦索羅辛對伴前列腺炎者有效。
4、局部麻醉:利多卡因凝膠、普魯卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。需在性交前20分鐘使用并佩戴避孕套,避免伴侶黏膜麻木。
5、手術治療:陰莖背神經選擇性切斷術適用于器質性病變患者,術后需配合康復訓練。包皮環切術對包皮過長合并早泄者具有改善作用。
均衡攝入鋅、鎂元素有助于神經傳導功能調節,深海魚、牡蠣、堅果是優質來源。有氧運動如慢跑、游泳可提升整體代謝水平,建議每周3次30分鐘中等強度鍛煉。建立規律性生活頻率,避免過度自慰或刻意禁欲,伴侶雙方需保持理解與配合。癥狀持續超過6個月或伴隨勃起功能障礙時,建議至男科門診進行神經電生理檢測與激素水平篩查。