女生體內(nèi)雄激素過多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物副作用、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀。
1、痤瘡頻發(fā):雄激素刺激皮脂腺分泌過多油脂,導(dǎo)致毛孔堵塞形成炎癥性痤瘡。下頜、背部等部位易出現(xiàn)頑固囊腫型痘痘,日常需選用含水楊酸、壬二酸的護(hù)膚品,避免高糖乳制品攝入。
2、體毛異常:睪酮水平升高引發(fā)終毛粗硬生長,出現(xiàn)上唇胡須、胸腹部中線毛發(fā)、四肢毛發(fā)濃密。可采用激光脫毛抑制毛囊活性,同時(shí)檢測血清游離睪酮水平排除腫瘤可能。
3、月經(jīng)失調(diào):高雄激素抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)周期超過35天或閉經(jīng)。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,需通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)激素周期,改善子宮內(nèi)膜狀態(tài)。
4、雄性脫發(fā):雙氫睪酮攻擊毛囊引起前額發(fā)際后移、頭頂頭發(fā)稀疏,每日脫發(fā)量超過100根。局部使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊再生,嚴(yán)重者可進(jìn)行毛發(fā)移植手術(shù)。
5、代謝異常:胰島素抵抗與高雄激素形成惡性循環(huán),伴隨黑棘皮癥、腹型肥胖。建議采用低碳水化合物飲食配合二甲雙胍治療,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善糖代謝。
高雄激素血癥患者需長期監(jiān)測血糖血脂,每日攝入亞麻籽、薄荷等植物雌激素食物,瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于降低皮質(zhì)醇水平。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等垂體瘤癥狀時(shí)需立即進(jìn)行腦部MRI檢查。