對(duì)乙酰氨基酚栓劑的使用劑量需根據(jù)患者年齡、體重及病情嚴(yán)重程度調(diào)整,成人單次劑量通常為300-500mg,24小時(shí)內(nèi)不超過2000mg;兒童需按10-15mg/kg體重計(jì)算,每4-6小時(shí)可重復(fù)使用,但每日不超過5次。
成人每次使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑推薦劑量為300-500mg,主要用于緩解輕至中度疼痛或發(fā)熱。直腸給藥后約30分鐘起效,作用可持續(xù)4-6小時(shí)。需注意兩次給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)累計(jì)劑量不超過2000mg,避免肝臟毒性。
兒童使用需嚴(yán)格按體重計(jì)算,每公斤體重10-15mg/次。例如20kg兒童單次劑量為200-300mg。給藥頻率控制在每4-6小時(shí)一次,每日最多使用5次。體溫超過38.5℃時(shí)可配合物理降溫,持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)就醫(yī)。
肝功能不全者需減量至常規(guī)劑量的50%,給藥間隔延長至8小時(shí)。體重低于50kg的成人或老年人建議從最低劑量300mg開始。哺乳期婦女單次使用后需暫停哺乳4小時(shí),妊娠期使用需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
使用前清潔雙手及肛門周圍,栓劑尖端朝直腸緩慢推入2-4cm深度。給藥后保持臥位15分鐘防止滑出。若栓劑過軟可冷藏30分鐘硬化后使用,勿切割栓劑以免劑量不準(zhǔn)。
單次超過7500mg可能造成急性肝壞死,表現(xiàn)為惡心、腹痛、黃疸。意外過量需立即就醫(yī),N-乙酰半胱氨酸是特效解毒劑。長期超量使用可能導(dǎo)致腎小管壞死,避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。
使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免飲酒或含咖啡因飲料。發(fā)熱患者建議配合溫水擦浴等物理降溫,疼痛管理可結(jié)合非藥物方法如冷敷。用藥3天后癥狀未緩解,或出現(xiàn)皮疹、排尿困難等不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)停藥就診。儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮,兒童誤服風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格防范。