前列腺檢查需掛泌尿外科或男科,部分醫院可掛生殖醫學科。
泌尿外科是前列腺疾病的首診科室,可進行前列腺觸診、超聲檢查及PSA檢測。50歲以上男性出現尿頻、尿急癥狀時,建議優先選擇該科室。醫生會根據指檢結果判斷是否存在前列腺增生或結節。
部分三甲醫院設立獨立男科,專門處理前列腺炎、性功能障礙等男性特有疾病。對于伴有會陰部疼痛的年輕患者,男科醫生會進行前列腺液常規檢查,明確是否存在細菌性前列腺炎。
當前列腺問題影響生育功能時,如精液參數異常合并前列腺鈣化,可選擇生殖醫學科。該科室常通過精囊腺超聲評估前列腺與精囊的解剖關系,對頑固性血精患者更具針對性。
健康體檢中發現前列腺異常者,需根據體檢報告提示轉診。體檢中心通常僅提供PSA篩查和經腹前列腺超聲,發現異常數值后需到專科進一步做經直腸超聲或核磁共振檢查。
PSA顯著升高或觸及硬結的患者,需在腫瘤專科進行前列腺穿刺活檢。多參數核磁共振引導下的靶向穿刺能提高前列腺癌檢出率,必要時需聯合骨掃描評估轉移情況。
檢查前3天需禁欲避免影響PSA數值,穿著寬松衣物便于檢查。飲食避免辛辣刺激,檢查當天無需空腹但需提前憋尿。長期久坐者建議每日進行提肛運動,溫水坐浴可緩解前列腺充血。出現血尿、排尿困難等癥狀時應立即就診,避免延誤腫瘤等重大疾病的診治時機。規律篩查對50歲以上男性尤為重要,每年一次PSA檢測結合直腸指檢能有效早期發現前列腺病變。