睪丸疼痛需明確病因后針對性用藥,常見治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、抗生素如左氧氟沙星及α受體阻滯劑如坦索羅辛。睪丸疼痛可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉等多種原因引起,需在醫生指導下選擇藥物,禁止自行用藥。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物可用于緩解輕度睪丸疼痛及炎癥反應。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕腫脹和疼痛,適用于非感染性原因引起的疼痛,如運動損傷或輕微外傷。需注意胃腸道副作用,長期使用可能增加出血風險。
2、抗生素治療:
左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素適用于細菌性附睪炎或睪丸炎。病原體多為大腸桿菌或淋球菌,需根據藥敏試驗選擇藥物。治療周期通常為2-4周,需足療程使用以避免復發。用藥期間需監測肝腎功能。
3、α受體阻滯劑:
坦索羅辛可改善精索靜脈曲張導致的墜脹感,通過松弛平滑肌緩解血液淤積。該藥可能引起體位性低血壓,建議晚間服用。需配合陰囊托高、局部冷敷等物理措施協同治療。
4、鎮痛藥物:
曲馬多等阿片類鎮痛藥僅用于急性劇烈疼痛如睪丸扭轉術后,需嚴格限制使用周期。此類藥物具有成癮性,需在急診或住院期間由醫生監護使用,不可作為長期治療方案。
5、中藥制劑:
癃閉舒膠囊、前列舒通等中成藥可輔助治療慢性前列腺炎相關疼痛。中藥需辨證使用,濕熱下注型可選用清熱利濕方劑,氣滯血瘀型需配合活血化瘀藥物。建議經中醫師診斷后規范用藥。
睪丸疼痛患者應避免劇烈運動,穿著寬松棉質內褲以減少摩擦。飲食宜清淡,增加冬瓜、綠豆等利尿食物攝入,限制辛辣刺激食物。急性發作期可局部冷敷15分鐘/次間隔2小時,若出現持續劇痛、發熱或血尿需立即急診。定期復查超聲監測病情變化,合并泌尿系統感染者需保證每日2000ml飲水以促進代謝。