眼球燙傷可通過冷敷沖洗、抗生素滴眼液、人工淚液、角膜修復藥物、手術修復等方式治療。眼球燙傷通常由高溫液體、化學物質、熱蒸汽、紫外線輻射、異物灼燒等原因引起。
1、冷敷沖洗:
立即用大量清潔冷水沖洗眼球至少15分鐘,降低局部溫度并稀釋化學物質。避免揉搓眼睛,沖洗時翻開上下眼瞼確保結膜囊充分清潔。生理鹽水或純凈水更適合沖洗,自來水可能含微生物需慎用。
2、抗生素防護:
左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液可預防繼發感染。燙傷后角膜上皮缺損時每日滴用4-6次,持續至眼科醫生評估后調整。伴有眼瞼皮膚燙傷時需聯合外用莫匹羅星軟膏。
3、人工淚液:
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解角膜干燥和異物感。嚴重燙傷導致淚膜不穩定時,需每1-2小時使用不含防腐劑的人工淚液。夜間可配合眼用凝膠延長保濕時間。
4、促進修復:
重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可加速角膜上皮再生。深度燙傷需聯合口服維生素C、維生素B2促進組織修復。修復期避免強光刺激佩戴防紫外線眼鏡。
5、手術干預:
角膜緣干細胞移植術適用于大面積上皮缺損,羊膜移植術用于嚴重結膜燙傷。眼瞼嚴重瘢痕攣縮需行瞼成形術,繼發性青光眼可能需濾過手術。手術時機根據燙傷后2-3周角膜混濁程度決定。
恢復期每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜、動物肝臟,補充鋅元素促進傷口愈合。避免辛辣刺激食物減少眼部充血。外出佩戴寬檐帽及防紫外線眼鏡,睡眠時抬高床頭減輕眼瞼水腫。嚴格遵醫囑復查角膜染色、眼壓及視力情況,出現眼痛加劇或視力下降需立即急診處理。