多囊卵巢綜合征的治療需采取綜合干預措施,生活方式調整聯合醫學干預效果最佳。
1、生活方式調整:
超重患者通過飲食控制與運動減輕體重可顯著改善癥狀。建議采用低升糖指數飲食,減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。體重下降5%-10%即可恢復部分患者的月經周期。
2、藥物治療方案:
調節月經周期可選用短效避孕藥或孕激素。改善胰島素抵抗常用二甲雙胍。有生育需求者在生活方式干預無效時,可考慮使用枸櫞酸氯米芬促排卵。痤瘡或多毛癥狀明顯者可配合抗雄激素藥物。
3、輔助生殖技術:
對于藥物治療無效的排卵障礙患者,體外受精-胚胎移植可作為選擇。腹腔鏡下卵巢打孔術適用于部分對藥物不敏感的患者,但需評估手術適應癥。
長期管理需建立規律作息,保證充足睡眠。每日攝入足量深色蔬菜及漿果類水果,補充維生素D。避免久坐,每間隔1小時活動5分鐘。監測血壓、血糖、血脂等代謝指標,每年進行婦科超聲檢查。保持積極心態,必要時尋求心理支持,加入患者互助小組獲取社會支持。備孕患者需在醫生指導下制定個體化生育計劃。