腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、腸粘連：

腹部手術(shù)或炎癥后形成的纖維組織帶可能纏繞腸管，限制腸道正常蠕動。患者常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

2、腸扭轉(zhuǎn)：

腸道系膜過長或固定不良時，腸管可能發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn)。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為左下腹包塊伴腹脹，小腸扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致血運障礙。X線檢查見"咖啡豆征"，多數(shù)需急診手術(shù)復(fù)位。

3、腸套疊：

嬰幼兒多見回盲部腸管嵌套，成人多與腸道息肉相關(guān)。典型癥狀為果醬樣大便、腹部臘腸樣包塊。空氣灌腸可復(fù)位早期病例，失敗者需剖腹手法復(fù)位。

4、腫瘤壓迫：

結(jié)腸癌、卵巢癌等占位病變可機(jī)械性阻塞腸腔。伴隨體重下降、貧血等消耗癥狀，CT可見"鳥嘴征"。需切除原發(fā)腫瘤并行腸道吻合，晚期患者可能需造瘺。

5、糞石堵塞：

長期便秘或吞食異物形成糞塊梗阻，常見于老年人和精神病患者。腹部可觸及條索狀硬塊，灌腸治療無效時需手法掏糞。預(yù)防需增加膳食纖維攝入，推薦每日食用燕麥、火龍果。

保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動，突發(fā)持續(xù)腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。飲食注意粗細(xì)搭配，增加芹菜、玉米等富含纖維素食物攝入，避免飯后立即劇烈運動。術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動預(yù)防粘連性梗阻，長期臥床者需定期變換體位。