前列腺增生可通過非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物治療,通常與年齡增長、雄激素水平失衡、前列腺細胞增殖等因素有關。
1、5α還原酶抑制劑:非那雄胺和度他雄胺通過抑制睪酮轉化為二氫睪酮,減少前列腺體積。這類藥物需長期服用,3-6個月后顯效,適用于中重度增生患者??赡艹霈F性功能障礙等不良反應。
2、α受體阻滯劑:坦索羅辛、多沙唑嗪能松弛前列腺平滑肌,快速改善排尿困難癥狀。常見副作用包括體位性低血壓、頭暈,建議睡前服用。適用于以排尿癥狀為主的患者。
3、植物提取物:普適泰和鋸棕櫚提取物具有抗炎、抗增生作用,適合輕度癥狀患者。這類藥物副作用較少,但療效較慢,需持續服用2-3個月。
4、聯合用藥:α受體阻滯劑與5α還原酶抑制劑聯用可協同增效。臨床數據顯示,聯合治療6個月后國際前列腺癥狀評分平均降低50%,優于單藥治療。
5、M受體拮抗劑:索利那新和托特羅定適用于伴膀胱過度活動癥患者,可緩解尿頻尿急。需注意可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用。
日常飲食建議多攝入番茄、南瓜籽等含鋅食物,限制辛辣刺激飲食。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌力,改善排尿功能。癥狀加重或出現尿潴留時需及時就醫評估手術指征。