雙氯芬酸鈉緩釋膠囊Ⅰ和布洛芬均屬于非甾體抗炎藥，區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機制、適應癥、起效時間、不良反應及禁忌人群等方面。

1、作用機制：

雙氯芬酸鈉通過抑制環(huán)氧酶-2COX-2選擇性減少前列腺素合成，抗炎作用更強；布洛芬對COX-1和COX-2的抑制相對均衡，解熱鎮(zhèn)痛效果更突出。兩者均通過阻斷炎癥介質緩解疼痛，但雙氯芬酸鈉對關節(jié)滑膜炎癥的針對性更強。

2、適應癥差異：

雙氯芬酸鈉緩釋膠囊Ⅰ主要用于類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等慢性炎癥性疾病；布洛芬更適用于輕中度疼痛如頭痛、牙痛及普通發(fā)熱。前者對風濕性疾病引起的晨僵和關節(jié)腫脹效果更顯著，后者更常用于急性疼痛的短期控制。

3、藥效持續(xù)時間：

雙氯芬酸鈉緩釋膠囊Ⅰ采用緩釋技術，單次給藥可持續(xù)12-24小時；普通布洛芬片劑作用時間約4-6小時，需每日多次服藥。但布洛芬緩釋劑型如芬必得可延長至12小時，兩者緩釋制劑差異縮小。

4、不良反應：

雙氯芬酸鈉胃腸道刺激風險較高，可能引發(fā)胃黏膜損傷；布洛芬對腎臟前列腺素抑制更明顯，腎功能不全者需慎用。兩者均可能增加心血管事件風險，但雙氯芬酸鈉相關風險略高于布洛芬。

5、禁忌人群：

雙氯芬酸鈉禁用于冠狀動脈搭橋術后疼痛管理；布洛芬不推薦用于妊娠晚期。嚴重心力衰竭患者禁用雙氯芬酸鈉，而布洛芬在哮喘患者中可能誘發(fā)支氣管痙攣，需評估個體風險后使用。

使用非甾體抗炎藥期間應避免飲酒及辛辣飲食，服藥時間建議在餐后以減輕胃腸刺激。長期使用者需定期監(jiān)測肝腎功能，關節(jié)疼痛患者可配合冷敷或物理治療。出現(xiàn)黑便、持續(xù)性頭痛或水腫時應立即停藥就醫(yī)，心血管疾病患者用藥前必須咨詢醫(yī)生評估風險收益比。日常注意補充水分，避免與抗凝藥物聯(lián)用增加出血風險。