吡美莫司乳膏是一種鈣調神經磷酸酶抑制劑，主要用于特應性皮炎等炎癥性皮膚病的治療，使用時需注意過敏反應、皮膚感染風險、光敏感性、特殊人群禁忌及藥物相互作用。

1、過敏反應：

部分患者可能對吡美莫司乳膏中的成分過敏，表現為用藥部位紅腫、灼熱感或瘙癢加重。初次使用建議在耳后或前臂小面積試用，觀察24小時無異常后再擴大使用范圍。若出現過敏性接觸性皮炎，需立即停用并就醫。

2、感染風險：

該藥可能增加皮膚細菌或病毒感染概率，尤其用于破損皮膚時。用藥期間避免接觸水痘、皰疹患者，若用藥部位出現膿皰、滲液等感染跡象，應暫停使用并配合抗生素治療。特應性皮炎患者本身皮膚屏障功能受損，更需警惕繼發感染。

3、光敏感性：

吡美莫司可能增強皮膚對紫外線的敏感性，用藥期間需嚴格防曬。建議外出前30分鐘涂抹廣譜防曬霜SPF30以上，避免長時間日光暴曬。治療期間不宜進行紫外線光療，以免加重皮膚刺激反應。

4、特殊人群：

2歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。免疫功能低下患者需謹慎使用，可能增加淋巴瘤風險。長期大面積使用需監測血藥濃度，避免系統性吸收導致免疫抑制。面部等皮膚薄弱部位連續使用不宜超過2周。

5、藥物相互作用：

避免與強效CYP3A4抑制劑如酮康唑、紅霉素聯用，可能升高血藥濃度。與糖皮質激素聯用時需間隔2小時以上，防止相互影響藥效。接種活疫苗前2周應停用吡美莫司，以免影響疫苗免疫效果。

使用吡美莫司乳膏期間建議穿著寬松棉質衣物減少摩擦，避免使用刺激性護膚品。保持患處清潔干燥，洗澡水溫控制在37℃以下。飲食上適當補充Omega-3脂肪酸如深海魚、亞麻籽油有助于改善皮膚屏障功能。治療期間定期復診評估療效，若癥狀持續未改善或出現全身性反應，需及時調整治療方案。特應性皮炎患者需同步進行環境過敏原控制，如使用防螨寢具、避免接觸寵物皮屑等綜合管理措施。