進食后牙痛可能由齲齒、牙本質敏感、牙隱裂、牙齦炎或牙髓炎引起,可通過局部脫敏治療、充填修復、根管治療等方式緩解。疼痛通常與冷熱刺激、機械壓迫或炎癥反應有關。
1、齲齒:
牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,進食時食物殘渣嵌入齲洞壓迫牙髓神經引發疼痛。淺齲可通過玻璃離子水門汀充填,深齲需先使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。日常使用含氟牙膏刷牙可延緩齲齒進展。
2、牙本質敏感:
牙齦退縮導致牙根暴露或釉質磨損,冷熱酸甜刺激通過牙本質小管傳導至牙髓。可選用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉牙小管,嚴重者需進行樹脂滲透或激光治療。避免橫向用力刷牙可減少釉質磨損。
3、牙隱裂:
牙齒表面出現肉眼難辨的微裂紋,咀嚼時裂紋受力擴張刺激牙髓。隱裂較淺時可進行樹脂粘接修復,裂紋達髓腔則需全冠修復。避免用患牙咬硬物防止裂紋加深。
4、牙齦炎:
菌斑堆積引發牙齦紅腫,食物摩擦炎癥部位產生疼痛。需進行超聲潔治清除牙石,配合氯己定含漱液控制感染。使用牙線清潔牙縫可減少菌斑堆積。
5、牙髓炎:
細菌感染導致牙髓充血水腫,進食時髓腔內壓力升高引發劇痛。急性期需開髓引流,后期行根管治療清除壞死組織。早期齲齒及時治療可避免發展為牙髓炎。
建議選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每日兩次配合牙線清潔。減少碳酸飲料及高糖食物攝入,咀嚼時兩側牙齒交替使用。若疼痛持續超過3天或出現自發痛、夜間痛,需立即就診排除根尖周炎或頜骨病變。定期口腔檢查能早期發現楔狀缺損、磨牙癥等潛在問題,40歲以上人群建議每年進行牙周探診檢查。