剖腹產(chǎn)術(shù)后通常建議使用鎮(zhèn)痛泵48-72小時，具體時長需根據(jù)個體疼痛耐受度、恢復(fù)情況以及醫(yī)生評估決定。鎮(zhèn)痛泵的使用有助于緩解術(shù)后切口疼痛、促進早期活動、減少并發(fā)癥風(fēng)險。

1、術(shù)后24小時：

此時疼痛最為明顯，鎮(zhèn)痛泵可持續(xù)釋放藥物如芬太尼或羅哌卡因，有效控制銳痛和活動痛。產(chǎn)婦需在醫(yī)護人員指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免過度活動導(dǎo)致傷口牽拉。

2、48小時關(guān)鍵期：

多數(shù)產(chǎn)婦在此階段疼痛逐漸減輕，但仍需維持鎮(zhèn)痛以支持翻身、哺乳等必要活動。醫(yī)生會根據(jù)子宮收縮痛和切口愈合情況評估是否減量，部分對疼痛敏感者可能延長至72小時。

3、72小時過渡期：

若恢復(fù)良好，可逐步改用口服非甾體抗炎藥如布洛芬過渡。此時需觀察腸道功能恢復(fù)情況，硬膜外鎮(zhèn)痛可能延緩腸蠕動，需配合早期下床活動。

4、個體化調(diào)整：

合并妊娠高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，可能需縮短鎮(zhèn)痛時間以避免血壓波動或血糖異常。多胎妊娠、緊急剖宮產(chǎn)等復(fù)雜情況則需延長鎮(zhèn)痛至96小時。

5、不良反應(yīng)管理：

常見副作用包括惡心、皮膚瘙癢，可通過聯(lián)合止吐藥緩解。罕見呼吸抑制需密切監(jiān)測血氧，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)選擇對嬰兒安全的藥物配伍方案。

術(shù)后6小時內(nèi)需保持去枕平臥，24小時后可嘗試側(cè)臥哺乳，使用收腹帶減輕活動疼痛。飲食從流質(zhì)過渡到普食，避免脹氣食物。每日觀察切口滲液及體溫變化，術(shù)后5-7天可淋浴但忌盆浴。建議家屬協(xié)助進行下肢按摩預(yù)防血栓，6周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口紅腫滲液或劇烈疼痛，需及時返院檢查。