卵巢黃體囊腫通常由生理性黃體持續存在、激素水平異常、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、藥物刺激等原因引起,多數屬于良性病變。
1、生理性黃體持續:
排卵后形成的黃體未及時退化,可能因黃體功能亢進或吸收延遲導致囊腫。這種情況常見于妊娠早期或月經周期異常的女性,通常無需特殊處理,2-3個月經周期后可自然消退。
2、激素水平異常:
促黃體生成素分泌過多會刺激黃體過度發育,常見于促排卵治療、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。伴隨月經紊亂或異常子宮出血時,需通過激素六項檢查評估內分泌狀態。
3、盆腔炎癥:
慢性盆腔炎可能導致卵巢局部微循環障礙,影響黃體退化過程。患者常合并下腹墜痛、白帶增多等癥狀,需進行婦科檢查及超聲鑒別,必要時采用抗生素治療。
4、子宮內膜異位癥:
異位內膜組織侵犯卵巢時,可能干擾黃體正常代謝。這類囊腫易發生出血形成巧克力囊腫,典型表現為進行性加重的痛經和不孕,需腹腔鏡確診。
5、藥物刺激:
促排卵藥物如克羅米芬可能誘發多發性黃體囊腫,避孕藥突然停用也可能導致激素反跳。用藥期間需定期超聲監測,多數在停藥后逐漸萎縮。
建議定期婦科檢查結合超聲監測囊腫變化,避免劇烈運動以防囊腫破裂。日常保持外陰清潔,經期避免性生活。飲食注意補充維生素E和Omega-3脂肪酸,適量食用豆制品調節雌激素水平。出現急性腹痛、陰道異常出血等癥狀需立即就醫,排除囊腫扭轉或破裂等急癥。無癥狀囊腫可每3-6個月復查,持續存在的病理性囊腫可能需要腹腔鏡手術切除。