皮膚破損、過敏體質、孕婦及兒童等特殊人群不適合使用云南白藥膏。云南白藥膏的禁忌情況主要有開放性傷口、藥物成分過敏、妊娠期、嬰幼兒皮膚、局部感染。

1、開放性傷口：

云南白藥膏含有活血化瘀成分，直接接觸破損皮膚可能刺激創面，延緩愈合。皮膚存在擦傷、潰瘍、燒傷或術后未愈合傷口時，藥物經皮吸收量可能異常增加，增加不良反應風險。此時建議優先選擇無菌敷料保護創面。

2、藥物成分過敏：

對草烏、雪上一枝蒿等中藥成分過敏者使用后可能出現皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹。過敏體質人群首次使用前應在前臂小面積貼敷測試，觀察24小時無反應后再正常使用。既往有中藥貼劑過敏史者應禁用。

3、妊娠期：

云南白藥膏中部分活血成分可能通過皮膚吸收影響子宮血液循環。孕婦尤其是妊娠早期使用存在潛在風險，可能增加子宮收縮概率。哺乳期婦女也需謹慎，避免藥物成分通過皮膚吸收進入乳汁。

4、嬰幼兒皮膚：

兒童皮膚角質層較薄，屏障功能不完善，藥物透皮吸收率顯著高于成人。3歲以下嬰幼兒使用可能引發局部刺激或全身性反應，且兒童對藥物代謝能力較弱，易導致成分蓄積。

5、局部感染：

皮膚存在細菌或真菌感染時使用膏藥可能形成密閉環境，加重炎癥反應。如痤瘡、毛囊炎、濕疹繼發感染等情況下，膏體覆蓋會阻礙分泌物排出，導致病原微生物繁殖加速，需先控制感染后再考慮使用。

使用云南白藥膏期間應保持皮膚清潔干燥，避免接觸眼睛及黏膜。膏藥貼敷時間不宜超過8小時，使用后出現灼熱感或皮疹應立即停用。慢性疼痛患者連續使用不超過2周，建議搭配熱敷或理療促進局部血液循環。用藥期間忌食辛辣刺激食物，避免飲酒以免加重皮膚血管擴張。運動時注意保護貼敷部位，防止因摩擦導致脫落。若癥狀未緩解或加重，需及時就醫排除骨折、韌帶撕裂等嚴重損傷。