臉上起小水泡可能由單純皰疹病毒感染、接觸性皮炎、汗皰疹、濕疹或帶狀皰疹等原因引起,可通過抗病毒治療、外用糖皮質(zhì)激素、保濕修復(fù)、口服抗組胺藥物或鎮(zhèn)痛治療等方式緩解。
1、單純皰疹:
由HSV-1型病毒引起,常見于口周或鼻翼處簇集性透明水泡,伴隨灼熱感。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。急性期可涂抹阿昔洛韋乳膏,嚴(yán)重者需口服伐昔洛韋。避免抓撓防止繼發(fā)感染,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期抑制治療。
2、接觸性皮炎:
接觸化妝品、金屬飾品或植物汁液等致敏原后,局部出現(xiàn)紅斑、密集小水泡伴瘙癢。可能與鎳、香精或防腐劑過敏有關(guān)。立即停用可疑產(chǎn)品,使用硼酸溶液濕敷,短期涂抹氫化可的松軟膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)需口服氯雷他定。
3、汗皰疹:
手足或面頰部對(duì)稱分布的深在性小水泡,與精神緊張、多汗或金屬過敏相關(guān)。水泡干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑。保持患處干燥,避免肥皂刺激,可外用尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。反復(fù)發(fā)作者需排查鎳、鉻等系統(tǒng)性過敏原。
4、濕疹:
面部特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上針尖大小水泡,滲出傾向明顯。與皮膚屏障缺陷、塵螨過敏或遺傳因素有關(guān)。使用無刺激潔面產(chǎn)品,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性期短期應(yīng)用他克莫司軟膏控制炎癥。
5、帶狀皰疹:
水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致單側(cè)帶狀分布水泡,伴隨神經(jīng)痛。中老年人或免疫力低下者易發(fā)。早期服用泛昔洛韋可縮短病程,疼痛明顯時(shí)聯(lián)合加巴噴丁。皮損結(jié)痂前具有傳染性,需避免接觸孕婦和兒童。
面部水泡護(hù)理期間需避免日曬和高溫刺激,選擇溫和無酒精的護(hù)膚品。飲食減少辛辣、海鮮等易致敏食物,增加維生素B族和鋅攝入促進(jìn)皮膚修復(fù)。水泡破潰后使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面,合并發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查細(xì)菌感染。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。