中年婦女體毛脫落可能由激素水平變化、營養不良、藥物副作用、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等原因引起。

1、激素水平變化：

圍絕經期雌激素水平下降會導致雄激素相對增多，可能引起體毛分布改變。部分女性會出現體毛稀疏，尤其是頭皮、腋下等部位。這種情況通常伴隨潮熱、月經紊亂等更年期癥狀，可通過激素替代治療緩解，但需在醫生指導下進行風險評估。

2、營養不良：

長期缺乏蛋白質、鐵、鋅等營養素會影響毛囊生長周期。蛋白質攝入不足會導致毛發變細易斷，缺鐵性貧血時毛囊供氧不足，鋅缺乏則直接影響角蛋白合成。建議通過均衡飲食補充優質蛋白、動物肝臟、堅果等食物，必要時進行營養檢測。

3、藥物副作用：

化療藥物、抗凝藥、抗甲狀腺藥物等可能干擾毛囊細胞分裂。例如他莫昔芬、華法林等藥物會引發暫時性脫毛，通常在停藥后3-6個月恢復。使用這些藥物期間應加強頭皮和皮膚護理，避免過度牽拉毛發。

4、甲狀腺功能異常：

甲狀腺功能減退時新陳代謝減慢，毛發生長期縮短。患者除體毛脫落外，常伴有眉毛外1/3脫落、皮膚干燥、畏寒等癥狀。通過甲狀腺功能檢查和TSH檢測可確診，左甲狀腺素鈉替代治療能改善癥狀。

5、自身免疫性疾病：

斑禿、系統性紅斑狼瘡等疾病會導致局限性或彌漫性脫毛。這類疾病通常伴隨圓形脫發斑、光敏感、關節痛等表現，需通過抗核抗體檢測、皮膚活檢等明確診斷，治療需結合免疫調節劑和局部刺激療法。

建議每日攝入足量優質蛋白質如魚肉蛋奶，適當補充含維生素B族的全谷物和深色蔬菜。避免過度燙染和緊繃發型，洗頭時水溫不宜過高。適度進行有氧運動改善血液循環，保證7-8小時睡眠。若脫發面積持續擴大或伴隨其他癥狀，應及時就診內分泌科或皮膚科，進行激素水平、甲狀腺功能、微量元素等系統檢查，排除病理性因素后再制定個體化治療方案。