倒睫多數情況下無法自愈,需通過物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術矯正等方式干預。倒睫可能由先天性瞼內翻、沙眼瘢痕、老年性瞼緣松弛等因素引起。
1、物理拔除:
適用于少量倒睫的臨時處理,使用專業鑷子拔除異常睫毛。該方法操作簡單但維持時間短,睫毛再生后可能復發,頻繁拔除可能損傷毛囊導致睫毛缺失。
2、電解治療:
通過電流破壞毛囊阻止睫毛再生,適合局部少量倒睫。治療需在無菌條件下進行,可能出現局部紅腫等反應,單次成功率約70%,部分病例需重復治療。
3、冷凍治療:
采用液氮冷凍破壞毛囊結構,適用于范圍較小的倒睫。術后可能出現眼瞼水腫或色素脫失,需保護角膜避免凍傷,治愈率與電解治療相近。
4、瞼內翻矯正:
針對先天性或老年性瞼內翻導致的倒睫,需通過瞼板楔形切除等手術矯正瞼緣位置。術后需使用抗生素眼膏預防感染,恢復期約1-2周。
5、瘢痕松解術:
適用于沙眼等炎癥后瘢痕性瞼內翻,通過移植黏膜或皮膚松解瘢痕牽引。嚴重病例可能需聯合瞼板切除,術后復發率低于10%。
日常應注意眼部清潔,避免揉眼加重刺激。出現畏光、流淚等癥狀時及時使用人工淚液保護角膜,選擇無香料溫和型洗面奶。建議佩戴防護鏡減少風塵刺激,規律復查監測角膜情況。飲食可增加維生素A、C攝入促進眼表修復,如胡蘿卜、藍莓等深色蔬果。嬰幼兒倒睫若未損傷角膜可暫觀察,多數隨面部發育改善。