附睪梗阻可通過抗感染治療、手術疏通、生活方式調整、中醫調理、輔助生殖技術等方式治療。附睪梗阻通常由感染因素、先天發育異常、外傷、醫源性損傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、抗感染治療：

細菌性附睪炎是常見誘因，需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環素等抗生素。急性期需臥床休息并陰囊托高，慢性期可配合溫水坐浴促進炎癥吸收。

2、手術疏通：

顯微外科附睪管吻合術適用于局部梗阻，輸精管附睪吻合術適合近端梗阻。手術成功率約60%-80%，術后需定期復查精液質量，部分患者需二次手術干預。

3、生活方式調整：

避免長時間騎行或久坐，減少陰囊部位壓迫。戒煙限酒有助于改善睪丸微循環，規律性生活可防止精液淤積，但需控制頻率在每周2-3次。

4、中醫調理：

氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯加減，濕熱下注型適合八正散調理。針灸選取關元、三陰交等穴位，配合艾灸可改善局部血液循環，療程需持續3個月以上。

5、輔助生殖技術：

嚴重梗阻者可經皮附睪精子抽吸術獲取精子，結合體外受精實現生育。該技術妊娠率約40%-50%，需評估女方生育力后實施，費用約2-5萬元/周期。

日常建議增加南瓜子、牡蠣等富鋅食物攝入，每周進行3次有氧運動如游泳或慢跑，避免穿緊身內褲。術后患者需每3個月復查精液常規，持續觀察1年以上。合并精索靜脈曲張者建議同步治療，生育需求強烈時可考慮提前冷凍保存精子。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，配偶共同參與治療能提升依從性。